Die mit Stern gekennzeichneten Felder erfordern eine Eingabe.

Zählerstandsmeldung

Bitte Formular für alle im Haushalt vorhandenen Hauptwasserzähler (Zisternen, Speicher, Brunnen usw.) je einmal ausfüllen und versenden!!!

Des Weiteren sind alle Felder mit einem Roten Stern zwingend auszufüllen. Die abgelesenen Kubikmeter sind ohne Kommastellen anzugeben.

Verbrauchsstelle

Name

Vorname

Straße und Hausnummer

PLZ

Ort

Eigentümer (falls abweichend)

Name

Vorname

Straße und Hausnummer

PLZ

Ort

Meldung Zählerstand

Kunden-Nr.:

Zählernummer

Zählerstand

Abgelesen am

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